Reembolso de Prótesis Dentales a través de FONASA: Guía Completa para Beneficiarios

Reembolso de Prótesis Dentales a través de FONASA: Guía Completa para Beneficiarios

En Chile, las prótesis dentales son dispositivos utilizados para reemplazar dientes perdidos o dañados, mejorando tanto la estética como la funcionalidad de la boca. Fonasa ofrece un sistema de reembolso para aquellos afiliados que necesiten este tipo de tratamiento, aunque el proceso y el monto de la cobertura dependen de diversos factores. A continuación, te explico cómo funciona el sistema de reembolso de prótesis dentales a través de Fonasa y cuáles son los montos aproximados de cobertura.

¿Qué es el Reembolso FONASA para Prótesis Dentales?

Fonasa, el Fondo Nacional de Salud, es una institución pública que financia atención médica para los chilenos. A través de la Modalidad de Libre Elección (MLE), los beneficiarios tienen acceso a reembolsos por tratamientos dentales, lo que incluye las prótesis dentales.

Cuando se trata de prótesis dental, el sistema de FONASA ofrece un reembolso parcial que puede ayudarte a recuperar parte de tu inversión. El monto del reembolso se calcula según el arancel vigente, que actualmente es de aproximadamente $50.000 pesos por prótesis removible.

¿Quiénes pueden solicitar el reembolso?

Este beneficio está disponible para todos los afiliados FONASA, sin restricción de edad. A diferencia del reembolso por lentes o audífonos (que requiere ser mayor de 55 años), el reembolso por prótesis dentales aplica para cualquier persona que cumpla los siguientes requisitos:

  • Estar afiliado a FONASA en tramos B, C o D
  • Haber realizado el tratamiento con un profesional (modalidad libre elección)
  • Contar con los documentos de respaldo del tratamiento
  • Ser titular o carga familiar debidamente acreditada

Tipos de prótesis dentales con derecho a reembolso

Las prótesis dentales que pueden ser reembolsadas por FONASA incluyen:

Prótesis parciales removibles: Son aquellas que reemplazan algunos dientes perdidos y se pueden quitar y poner por el propio paciente. Pueden ser de acrílico o metálicas.

Prótesis totales (dentaduras completas): Reemplazan todos los dientes de una arcada, ya sea superior, inferior o ambas.

Prótesis flexibles (Valplast): Fabricadas en nailon termoplástico, son más cómodas y estéticas que las tradicionales.

Sobredentaduras sobre implantes: Prótesis removibles que se fijan sobre implantes para mayor estabilidad.

Documentos necesarios para solicitar el reembolso

Antes de acudir a FONASA, asegúrate de tener los siguientes documentos:

  • Cédula de identidad vigente
  • Orden médica u odontológica original que contenga:
    • Nombre, RUN y firma del profesional
    • Detalle de la prestación y código según corresponda
    • Datos del paciente beneficiario
  • Boleta o factura del tratamiento dental (la fecha debe ser posterior a la orden médica)
  • Certificado de compra (solo si el comprobante no tiene el detalle del tratamiento)
  •  

💡 En Megadental Chile te entregamos todos los documentos necesarios al finalizar tu tratamiento para que puedas gestionar tu reembolso sin complicaciones.

¿Cómo solicitar el reembolso? Paso a paso

Opción 1: Trámite Online (Recomendado)

  • Ingresa al portal web de FONASA: portalserviciosweb.fonasa.cl
  • Identifícate con tu RUT y número de serie de la cédula
  • Selecciona la opción “Reembolso médico” en el menú superior
  • Completa el formulario con tus datos personales
  • Adjunta la orden médica y boleta/factura escaneadas
  • Haz clic en “Enviar” y espera confirmación por correo electrónico
  •  

Opción 2: Trámite Presencial

  • Acude a cualquier sucursal de FONASA
  • Indica que deseas solicitar reembolso por prótesis dental
  • Presenta todos los documentos originales
  • Si la solicitud es aprobada, el pago se realiza de forma inmediata
  •  

Importante: Si el trámite lo realiza un tercero, debe presentar un poder simple y las cédulas de identidad de ambas personas.

Plazos y tiempos de respuesta

⏱️ Trámite online: Respuesta en 5 días hábiles vía correo electrónico

⏱️ Trámite presencial: Pago inmediato si es aprobado en el momento

📅 Plazo para solicitar: Hasta 5 años desde la fecha de compra

💳 Depósito del reembolso: 5 días hábiles en tu cuenta bancaria

¿Cuánto dinero puedo recibir de reembolso?

El monto del reembolso depende del arancel de la Modalidad Libre Elección vigente. Los valores son referenciales y se actualizan periódicamente:

Tipo de PrótesisReembolso Aproximado
Prótesis removible (parcial o total)$50.000 aprox. por unidad
Prótesis acrílicaSegún arancel MLE
Prótesis metálicaSegún arancel MLE
Prótesis flexible (Valplast)Según arancel MLE

Si Fonasa no cubre la totalidad del costo de la prótesis dental, existen varias opciones para cubrir la diferencia:

  • Seguros dentales privados: Si tienes un seguro dental adicional, verifica si pueden cubrir el saldo que no paga Fonasa.
  • Plan de pagos con el dentista: Algunos dentistas ofrecen planes de pago para que puedas financiar la diferencia.
  • Ahorrar o pedir un crédito: Si no cuentas con un seguro o plan de pago, puedes considerar ahorrar o pedir un crédito para cubrir el costo restante.

Nota: Los montos pueden variar según el arancel vigente de FONASA. Te recomendamos consultar directamente con FONASA para conocer los valores actualizados.

¿Cómo Megadental Chile ayuda a sus pacientes con sus trámites de Fonasa?

En Megadental Chile, entendemos que los trámites administrativos pueden resultar complicados, especialmente cuando se trata de acceder a beneficios como los reembolsos de Fonasa. Sabemos lo importante que es para los adultos mayores cuidar su salud dental sin que los trámites burocráticos se conviertan en una barrera. Por eso, ofrecemos un servicio de apoyo integral para guiar a nuestros pacientes en cada paso del proceso.

Asesoría personalizada en trámites de Fonasa

Cuando decides realizarte un tratamiento dental en Megadental Chile, nuestro equipo no solo te proporciona atención dental de calidad, sino que también te ayuda a gestionar los trámites con Fonasa para que puedas obtener el reembolso por la prótesis dental. Nos aseguramos de que comprendas cada paso y te brindamos el apoyo necesario para presentar la solicitud correctamente, reduciendo al máximo las probabilidades de errores y rechazo.

¿Qué servicios ofrecemos para facilitar el proceso?

  1. Orientación sobre la cobertura de Fonasa: Te explicamos si tu tratamiento de prótesis dental es elegible para reembolso y qué tipo de prótesis cubre Fonasa. Esto te permitirá tomar decisiones informadas sobre tu tratamiento.
  2. Gestión de documentos: Sabemos que el papeleo puede ser un desafío, por eso te ayudamos a reunir y organizar todos los documentos necesarios para solicitar el reembolso. Desde la boleta de pago hasta la receta médica, te guiamos en la recopilación de todo lo que Fonasa requiere.
  3. Acompañamiento en la presentación de la solicitud: Si no te sientes cómodo con la tecnología o no tienes tiempo para hacerlo por tu cuenta, podemos orientarte a presentar tu solicitud de reembolso.

Seguimiento de tu solicitud: Una vez que hayas enviado tu solicitud, hacemos el seguimiento para asegurarnos de que el proceso avance sin inconvenientes. Si hay algún problema o falta de documentos, te contactamos para resolverlo rápidamente.

¿Por qué elegir Megadental Chile para comenzar tu tratamiento?

  • Experiencia y conocimiento: En Megadental Chile contamos con años de experiencia trabajando con Fonasa, lo que nos permite entender los procesos y asegurarnos de que tu solicitud esté correctamente presentada.
  • Atención personalizada: Nos preocupamos por el bienestar de nuestros pacientes, y eso incluye facilitar todos los trámites que puedan resultar complicados.
  • Compromiso con los adultos mayores: Sabemos lo importante que es para los adultos mayores contar con un servicio que no solo ofrezca calidad en el tratamiento dental, sino también apoyo en todo lo relacionado con el financiamiento del tratamiento.

¿Qué opinan nuestros pacientes?

Muchos de nuestros pacientes adultos mayores han elogiado la ayuda que ofrecemos en el proceso de solicitud de reembolso a Fonasa. Gracias a nuestro acompañamiento, han podido acceder a los beneficios sin complicaciones, ahorrando tiempo y esfuerzo.

En Megadental Chile, estamos comprometidos con tu salud dental y con facilitar todos los aspectos del proceso, incluyendo los trámites con Fonasa. Si eres un adulto mayor y necesitas una prótesis dental, no dudes en visitarnos. Te ayudaremos en todo el camino, desde la atención dental hasta la obtención de tu reembolso de Fonasa. ¡Porque tu bienestar es nuestra prioridad!

¿Necesitas una prótesis dental?

En Megadental Chile te ayudamos con tu tratamiento y te entregamos todos los documentos para tu reembolso FONASA.

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📱 WhatsApp: +56 9 7962 8397

🌐 Web: www.megadentalchile.cl

📍 Dirección: Manuel Montt 357, Of. 709 – Curicó

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